如果你对快速眼动(REM)睡眠阶段有所了解，那么你可能知道暂时的麻痹和做梦是其中的一部分。然而，对于一小部分人来说，这种暂时的麻痹并没有如期实现，但梦仍然会适时启动。当这两种因素在夜幕的掩护下相互碰撞时，你就会患上我们所知的快速眼动睡眠行为障碍(RBD)。
什么是快速眼动睡眠行为障碍?
快速眼动(REM)睡眠行为障碍是一种以做梦行为为特征的睡眠障碍。患有这种疾病的人会经历一种"正常骨骼肌张力丧失(意思是:在快速眼动睡眠阶段失去手臂和腿的暂时性麻痹)，随后就会做生动的、通常不愉快的梦。
通俗点说，妮可·埃切尔伯格，BSM-certified睡眠专家专门研究失眠，呼吸暂停和昼夜节律简单地说，“快速眼动睡眠行为障碍是一种睡眠障碍，导致人们将梦境付诸行动。”
研究人员估计,大约1-2%的人患有快速眼动睡眠行为障碍．尽管如此，读者还是要谨慎对待这个数字，因为准确的评估已被证明是相当困难的。基于临床的估计只能从一小部分因受伤或床伴提示而寻求治疗的人那里收集信息，而且筛选问卷有其明显的局限性，因为这种疾病是一种“疾病”。快速眼动发生于特定的状态，个体通常不知道自己的行为．”
如何诊断快速眼动睡眠行为障碍?
快速眼动睡眠行为障碍通常由医生或睡眠专家诊断。RBD最常见的诊断工具是身体检查、睡眠伴侣转换、睡眠研究或多导睡眠图。
物理考试
作为第一步，医生通常会进行身体检查和评估，寻找与快速眼动睡眠行为障碍相关的常见迹象和症状。
和你的睡眠伴侣交谈
在很多情况下，床伴被RDB唤醒，直接观察发生的事情。因此，除了与患者交谈之外，医生可能还会咨询睡眠伴侣，他们可能在阐明病情方面更有帮助。除了问直接的问题，床伴还可能被要求填写一份问卷。
Polysomnogram
在某些情况下，你的医生可能会建议多导睡眠图或在实验室进行夜间睡眠研究。在睡眠研究中，患者在睡眠时被连接到传感器上，传感器可以测量和监测心脏、肺和大脑活动、血氧水平、呼吸模式、发声以及胳膊和腿的运动。训练有素的技术人员也在那里进行直接观察，患者通常会被录像，记录他们在快速眼动睡眠周期中的行为。
快速眼动睡眠行为障碍的原因
研究人员还没有确定快速眼动睡眠行为障碍的主要原因，但有一些可行的理论，详细如下。
神经通路活动障碍
在正常的快速眼动睡眠中，大脑中的神经活动会抑制肌肉活动。这样一来，任何人在快速眼动睡眠期间做梦都不用动胳膊或四肢。换句话说，大多数人不会把他们的梦想付诸行动。对于那些有快速眼动睡眠行为障碍的人来说神经活动基本上被打乱了最终导致快速眼动睡眠(和做梦)，而不会出现正常的麻痹和弛缓。这导致人们在快速眼动睡眠行为障碍中把他们的梦付诸行动。
神经退行性疾病
研究表明，快速眼动睡眠行为障碍与神经退行性疾病密切相关患有路易体的帕金森病和痴呆．一项研究甚至发现，快速眼动睡眠行为障碍比帕金森氏症等疾病的发展早几十年80%的病例．
快速眼动睡眠行为障碍的其他可能原因
慢性压力和酗酒也可能导致快速眼动睡眠行为障碍的发生。一些常见抗忧郁药物也与快速眼动睡眠行为障碍的发展有关。
谁是快速眼动睡眠障碍的高危人群?
虽然研究人员还没有确定RBD的确切原因，但他们已经确定了几个风险因素。
快速眼动睡眠行为障碍的常见危险因素包括:
快速眼动睡眠行为障碍的体征和症状
尽管许多在线资源表明，挥拳、踢腿和挥舞手臂是快速眼动睡眠行为障碍的标志，但研究表明关于暴力和侵略的报道大多是坊间传闻．
快速眼动睡眠行为障碍的常见体征和症状包括:
- 生动的梦境重现
- 通常只受睡眠者周围环境影响的动作
- 使人联想到不愉快梦境的大声呼喊，如叫喊、尖叫和咒骂
- 病人醒来时很警觉，对周围的环境了如指掌，并且能够回忆起梦
RBD、梦游和夜惊有什么区别?
梦游，夜惊和快速眼动睡眠障碍都被归为异睡眠症。虽然这三者经常被误认为彼此，但它们之间也有区别。
梦游和RBD的区别
虽然梦游和RBD看起来很相似，但它们是不同的异睡眠症。
第一个明显的区别是梦游发生在夜间早期，在非快速眼动和过渡阶段的睡眠中。梦游者通常可以相对轻松地在周围环境中穿行。事实上，我们知道有些梦游者有更多的行为复杂的行为睡觉的时候，包括吃饭和开车。此外，梦游者在从某一事件中醒来时通常会迷失方向或感到困惑，很可能对该事件没有记忆。
另一方面，与快速眼动睡眠行为障碍相关的事件通常发生在快速眼动睡眠期间，这往往发生在夜间较晚的时候。此外，患有这种疾病的人没有我们通常看到的梦游者的意识水平，所以他们不能离开床太远而不发生事故。
夜惊和RBD的区别
夜惊是另一种常与RBD联系在一起(并被误认为)的睡眠异常。可以理解的是，和RBD一样，发声和激动的行为都是夜惊的特征。和RBD一样，患夜惊的人不太可能意识到周围的环境，也听不到或无法合理地交流。然而，与RBD不同的是，夜惊发生在快速眼动睡眠之外，在晚上更早的时候。
快速眼动睡眠行为障碍的治疗
目前还没有针对快速眼动睡眠行为障碍的具体治疗方法，但是维吉尼亚Blackwell博士他说“这些症状可以通过药物治疗和生活方式的改变来控制。”管理快速眼动睡眠行为障碍需要考虑的事情是避免诱因，采取适当的预防措施以确保发作期间的安全，并与你的医生谈论药物方法。
物理安全措施/预防受伤
布莱克威尔说:“治疗快速眼动睡眠行为障碍的第一步是确保你使用安全的睡眠方法来避免受伤。”
一些预防伤害的最佳做法包括:
- 安装床栏杆
- 填充卧室家具尖角
- 清理房间里的杂物，把床上的家具移走
- 把你房间里的武器和尖锐物品拿走
- 确保卧室的窗户
避免触发
记住，饮酒和某些药物会引发快速眼动睡眠行为障碍。因此，为了控制症状，并可能减少发作的频率，你可能会考虑转变为“干”的生活方式，并与你的医生谈谈你正在服用的任何药物。
药物治疗
除了生活方式的改变和避免诱因，你也可以选择药理学方法来治疗RBD。
“目前治疗快速眼动睡眠行为障碍的药物叫做氯硝西泮埃切尔伯格说:“。氯硝西泮是一种苯二氮卓类药物，这意味着它对大脑有镇静作用。它被用来治疗失眠和焦虑症，以及某些类型的癫痫。服用氯硝西泮的目的是在你睡觉时帮助你的大脑放松，这样你就不会在梦中做出行为。”
埃切尔伯格指出，氯硝西泮通常是口服的，虽然它可能有效，但如果服用过多，会有一些明显的副作用，如嗜睡、头晕、记忆力和协调性障碍。
《睡眠都市》的最后一句话
快速眼动睡眠行为障碍是一种睡眠异常，导致一些人把他们的梦付诸行动。顾名思义，快速眼动睡眠行为障碍发生在快速眼动睡眠期间，其特征是大声发声和梦境重演。RBD没有治愈方法，但生活方式的改变和药物治疗可以帮助你控制其症状和影响。
沙龙Brandwein
Sharon Brandwein是一名认证睡眠科学教练和自由撰稿人。她擅长健康和美容，育儿，当然还有睡眠。莎伦的作品也出现在美国广播公司新闻、今日美国和福布斯上。当她不忙于写作时，你可能会发现她在某个地方为她的小狗策划衣橱。