开会或乘坐公共交通工具时打瞌睡是很常见的事情。虽然我们很多人认为读书或看病时打个盹没什么大不了的，但这些类型的事件可能表明睡眠不足最常见和最危险的后果之一:微睡眠。
微睡眠是一段短暂的浅睡眠，它突然发生，没有目的．这种形式的睡眠发生在大脑在清醒和睡眠状态之间意外切换，大脑的一部分关闭。（1微睡眠通常是由睡眠不足、睡眠障碍或服用有镇静副作用的药物引起的。
微睡眠持续时间从几分之一秒到大约15秒不等。这些发作的特点是对外界感官刺激暂时缺乏反应，脑电波活动的变化，以及诸如点头和眼睑闭合等行为症状。
注:Sleepopolis的内容本质上是提供信息的，但不应被视为医学建议，也不应取代训练有素的专业人士的医学建议和监督。如果你觉得自己可能患有睡眠障碍或疾病，请立即就医。
微睡眠的症状
微睡眠的发生可以通过可见的行为指标或脑电图来检测。2)是睡眠研究中最常用的诊断工具。脑电图通过附着在头皮上的电极来测量脑细胞活动。这些电极能够接收到睡眠时特有的微小电信号和脑电波模式。（3.）
微睡眠最常见的明显迹象包括：
- 眼睑下垂
- 眼皮闭包
- 头点头
- 短暂的鼾声
- 睡眠状态下的肌肉运动，例如在N1睡眠阶段可能发生的运动(4）
- 流浪的想法
微睡眠的其他迹象包括注意力不集中，感到异常困倦，肌肉张力下降。白眼和翻白眼是其他常见的表情。如果一个人在无意入睡的情况下体验到“突然惊醒”的感觉，那么他可能只是在微睡眠中滑进滑出．
在脑电图上，微睡眠被定义为当θ波活动暂时取代α波活动作为大脑的背景节奏的时刻。微睡眠时的脑电图显示，大脑通常清醒的区域的活动会快速、短期地转移到通常与浅睡眠相关的区域。（5）
其他类型的测试也揭示了微睡眠期间大脑的变化．脑部扫描显示丘脑活动减少，丘脑通过昼夜节律和“睡眠激素”褪黑激素对睡眠产生强烈影响。（6处理来自丘脑的视觉信号的视觉皮层，以及帮助控制意识和清醒的后扣带皮层，也显示出活动减少。（7）
在微睡眠期间，大脑的某些部分显示出清醒活动增加包括那些与感官处理和注意力相关的功能。这种“升级”可能是大脑试图抵消将一些基本功能暂时置于睡眠状态的影响。
微睡眠:诱因和原因
微睡眠最常见的诱因是睡眠不足．（8)．睡眠不足可能是睡眠障碍的结果，如失眠、睡眠呼吸暂停或嗜睡症，或由于环境或生活方式因素，如夜班或长时间工作。某些药物也可能会导致白天过度嗜睡或困倦，这可能会增加微睡眠的风险。
无聊或单调、重复的任务可能会引发微睡眠，即使对每晚睡眠时间按建议达到7 - 9小时的人来说也是如此。微睡眠最有可能发生在昼夜节律指示身体应该睡觉的时候，例如在黎明、深夜或下午三点左右。研究表明，交通事故最容易发生在凌晨1点到4点到下午1点到4点之间。
微睡眠往往发生在以下活动类型中：
- 开车，尤其是在长途旅行或夜间开车
- 乘火车、飞机或其他公共交通工具
- 商务会议或其他固定的工作活动
- 照看孩子或照顾他人
久坐和温暖的环境温度也会增加睡意，增加微睡眠发作的风险．
我们知道是什么让我们感到异常困倦，但困倦是如何导致微睡眠的呢?睡眠研究表明，微睡眠与局部睡眠有着错综复杂的联系．（9）
局部睡眠发生在部分清醒的大脑关闭并进入睡眠状态，或短暂或较长一段时间。虽然大脑休息当前没有使用的区域是正常的，睡眠不足可能会导致大脑基本功能短暂关闭例如注意力、处理来自环境的刺激和决策所需的能力。（10当局部睡眠影响到对运动和肌肉控制至关重要的大脑区域时，可能会导致协调能力差。
多巴胺可能在一些微睡眠事件中起着重要作用，特别是对患有某些疾病或使用影响多巴胺受体药物的人。（11多巴胺影响松果体，松果体对褪黑激素的产生很重要，并有助于控制昼夜节律。（12）
诊断短暂的昏睡
微睡眠可能是由于极度嗜睡、闭眼和点头等症状引起的，尽管短暂的微睡眠可能会被忽视。微睡眠的医学诊断可能需要睡眠研究来检查大脑活动．这种活动可以通过脑电图(EEG)或多导睡眠描记术(polysomnography)来测量，EEG或多导睡眠描记术可以测量脑电波、心率、血氧水平以及眼睛和腿的运动。
除了测试大脑活动外，还可以测试反应时间和短期记忆多次睡眠潜伏期测试可能进行的。多重睡眠潜伏期测试通过跟踪一个人在各种情况下入睡的可能性和入睡的速度来测量睡眠剥夺。（13）
还有一些测试依赖于更明显的因素，比如眨眼、打哈欠的频率和说话的速度．然而，如果没有睡眠研究，可能很难诊断微睡眠发作的时间长短和严重程度，尤其是那些可能被误认为短暂注意力不集中的发作。
短暂的昏睡的风险
因为微睡眠发作是无意的，它们可能在不方便或意想不到的时间发生。当它们在开车时发生，就会变得很危险。14)在对安全保持警惕至关重要的环境中工作，或养育需要持续注意的幼儿。
微睡眠可能是开车时睡着的最常见原因在所有的交通事故中，有超过16%与此有关。一些研究表明，夜班工人在下班后和睡觉前驾驶2小时，发生车祸的风险明显更高。(15）
困倦会影响许多对安全驾驶至关重要的认知功能，以及许多其他活动．这些包括:
- 短期记忆和长期记忆
- 浓度
- 决策
- 注意
- 响应时间
经历微睡眠的人可能没有意识到他们已经睡着了，尽管失去了清醒，但他们相信自己是清醒的。（16这种误解会让微睡眠变得更加危险，尤其是那些运营商业或交通工具(如火车和公共汽车)的人。
微睡眠和睡眠不足都与一些类似的事件有关挑战者号航天飞机爆炸切尔诺贝利核灾难，以及埃克森·瓦尔迪兹石油泄漏。
微睡眠的警告信号
虽然微睡眠发作是突然和意外的，但在此之前通常会有明确的警告信号。如果被发现，这些迹象可能有助于减少在驾驶、工作或负责他人安全时睡着的风险。除了上面列出的行为指标，微睡眠最常见的警告信号包括：
- 一种不寻常的困倦感
- 挣扎着睁开眼睛
- 闪烁的过度
- 打呵欠
- 很难集中精力
- 过度的喜怒无常或易怒
- 对糖、咖啡因或高碳水化合物食物的渴望增加
这些症状中的任何一种都可能意味着微睡眠发作的几率比平常更高。这些症状在工作或运输途中发生时尤其令人担忧。专家建议不要在困倦的时候开车或操作机器，即使是休息和试图保持清醒。在昏睡状态下开车和醉驾一样危险，而且会造成类似程度的认知和身体损伤。（17）
微睡眠和其他状况
除了简单的睡眠不足，微睡眠发作可能是由多种睡眠障碍引起的．会增加微睡眠风险的睡眠障碍包括:
- 睡眠呼吸暂停
- 失眠障碍
- 不宁腿综合症
- 引起紊乱和低质量睡眠的异眠症，如梦游和噩梦障碍
- 嗜睡症，要么是特发性的，要么是由药物或疾病引起的
- 昼夜节律紊乱
睡眠呼吸暂停是由部分或完全阻塞的气道引起的，经常会导致睡眠中断，睡眠质量差．肥胖、饮酒、衰老和吸烟会加重这种情况。睡眠呼吸暂停患者每晚可能会醒来几十次，导致白天过度困倦和微睡眠发作的风险更高。
失眠其特征是无法入睡，保持睡眠状态，或再次入睡，或这些症状的任何组合。这种类型的睡眠障碍可能会导致疲劳、注意力下降、认知功能障碍，并陷入微睡眠。
短暂的昏睡和毒品
具有镇静副作用的药物是白天嗜睡和微睡眠发作的常见原因。过度困倦和注意力不集中可能由以下因素引起：
- 抗组胺药
- 多巴胺受体激动剂药物
- 心脏药物
- 某些抗抑郁药
- 癫痫药物
- 酒精:酒精，尤指习惯过量时
- 大麻
- 苯二氮平类药物，如安定
- 阿片类药物
嗜睡可能会在服药期间逐渐改善，尽管这种副作用可能会持续，即使长期使用药物。有些药物的半衰期很长，会在很长一段时间内降低认知功能和警觉性。
短暂的昏睡,嗜睡症
微睡眠发作可能是由嗜睡症引起的，嗜睡症的一种通常是由自身免疫反应引发的嗜睡症会导致下丘脑泌素耗竭，下丘脑泌素是一种神经递质，在清醒时起着重要作用。（18一些嗜睡症患者的下丘脑泌素水平正常，但可能会产生一种下丘脑泌素抵抗，使神经递质失效。
在嗜睡症中，正常情况下不同的睡眠-觉醒系统变得功能失调，并可能重叠，增加了微睡眠发作、睡眠紊乱和睡眠瘫痪等异态现象的风险。嗜睡症患者经常经历“睡眠发作”，即突然且无法控制地进入睡眠．这些症状比微睡眠更严重，微睡眠更短暂，甚至可能不会被注意到。
因为下丘脑泌素对清醒有稳定作用，缺乏这种神经递质似乎会使突然的睡眠发作和微睡眠更容易发生。对于嗜睡症患者来说，再多的睡眠也不足以降低睡眠发作和微睡眠的风险。
短时的眩晕的治疗方法
微睡眠的治疗取决于发作的触发，但经常涉及减少或消除白天过度困倦和睡眠不足的原因。这可能需要治疗潜在的疾病或睡眠障碍，让充足的睡眠成为优先事项，或更换一种镇静副作用更少的药物。
改善睡眠质量的药物可以帮助失眠和嗜睡症患者，并降低微睡眠发作的风险。认知行为失眠疗法也可以帮助慢性失眠患者获得充足的睡眠．认知行为疗法包括多种治疗模式，包括睡眠限制、刺激控制训练、认知重组以减少与睡眠和睡眠环境的负面联系，以及放松训练。
良好的睡眠卫生有助于提高睡眠的效率和质量，从而减少微睡眠的风险．睡眠充足可以通过以下方法来提高:
- 睡前减少或不使用电子设备，减少蓝光的刺激
- 避免在晚上吃油腻的食物，酒精和咖啡因
- 保持睡眠环境黑暗、安静和凉爽
- 尽量减少来自孩子和宠物的干扰
- 床只用于睡觉和做爱
微睡眠是睡眠剥夺、睡眠障碍和某些药物的常见且危险的副作用。减少这些事件的风险可以降低发生事故的机会，并有助于使驾驶和工作更安全。
充足的睡眠对认知和身体表现以及整体健康都很重要。避免微睡眠发作的关键是充足的睡眠、对睡眠障碍的成功治疗以及认识到睡眠是健康的重要组成部分。
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