睡眠呼吸暂停治疗的未来

鉴定专家鉴定专家:谢尔比·哈里斯博士

睡眠呼吸暂停夹板

当你想象睡眠呼吸暂停治疗时,一个笨重的PAP机器可能会出现在脑海中。这些流行的——虽然不一定是心爱的——设备可以确保呼吸道在你睡觉时不会关闭,并有助于正确和一致的呼吸。尽管许多人认为PAP机器是治疗睡眠呼吸暂停的唯一选择,但研究人员和医生在其他解决方案上也取得了进展——如果科学家能做些什么,这些治疗可能会改变未来十年睡眠呼吸暂停治疗的标准。

Allison Brager博士他解释说,尽管PAP在未来可能继续是一种主要的治疗选择,但在未来十年,这种设备可能会发生变化。她还说,一种类似起搏器的“刺激咽部区域”的设备正在研究中。

此外,医生们正在研究综合治疗方法。“以胎儿的姿势睡觉,而不是仰卧或俯卧(很重要)。有一种家用诊断设备可以跟踪和监测夜间的睡眠姿势,”她说。

目前有哪些治疗方法?

PAP机器在晚上挂在使用者的嘴和鼻子上,以提供正气道压力,是治疗(OSA)最可靠和最稳定的处方设备之一。

“睡眠呼吸暂停的黄金标准是CPAP。为什么它是黄金标准,因为阻塞性睡眠呼吸暂停是由睡眠时气道崩溃引起的,在你睡觉时不让空气通过气道进入肺部和大脑……所以黄金标准是打开气道,”Carleara Weiss博士说。博士,硕士,注册护士和Aeroflow睡眠的it’睡眠科学顾问.“但是有。一些替代品甚至达到[标准]CPAP。有些口罩会盖住口鼻,有些只是盖住鼻子,根据患者的情况更灵活、更舒适。”

PAP的问题本质上是一个坚持到底的问题——没有多少人愿意把它绑在脸上,用一根大管子把口罩和设备连接起来睡觉。“CPAP的合规性不高,”Brager指出。

Weiss说,在某些情况下,患者除了通过手术改变喉咙和上颚的解剖结构外,还可能受益于下颌矫治器。然而,手术可能是痛苦和困难的,在这一点上,它绝对不是大多数人的最佳选择。

“很少有人有资格这样做,有时他们做了手术,但如果体重增加,仍然会出现呼吸暂停。所以治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的最好方法就是使用CPAP面罩。”减肥本身也被认为是改善睡眠呼吸暂停的一种方法,医生有时会建议与CPAP等更直接的解决方案一起治疗。

研究人员对哪些新选择感到兴奋?

虽然PAP目前可能正在做它的工作,但研究人员正在寻找更舒适和可持续的解决方案。例如,激发上呼吸道刺激系统2014年,美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration,简称fda)批准了一种针对不能使用CPAPs或获益不如预期的患者的治疗方法。这是一种植入式神经刺激器,用于严重的阻塞性呼吸暂停(OSA)患者,这些患者没有完全气道堵塞,扁桃体无法切除(或没有帮助),并尝试了其他替代疗法。FDA的报告解释说,该系统检测患者的呼吸模式,通过神经刺激打开气道,并允许医生配置其设置。最近,公司公布定价显示了更多患者获得创新治疗的进展。

在一个新英格兰医学杂志研究人员在126名参与者的为期12个月的试验中发现这种设备是有效的。三分之二的患者的阻塞性睡眠呼吸暂停症状得到了显著改善,白天嗜睡或打鼾的症状也有所减少,这是阻塞性睡眠呼吸暂停患者的两种主要破坏性症状。

据介绍,植入该装置的手术需要全身麻醉,包括下巴、锁骨和胸部周围的三个小切口大学医院的病人信息.然后,一个月后,该设备被激活,患者接受睡眠研究以确认其工作。

持续的整体方法

即使出现了新的治疗方法,如果需要,继续支持患者努力减肥可以显著改善OSA症状,因为肥胖是一个关键的风险因素。这是获得持久改善的最可靠的方法之一,特别是对于寻找治愈方法并希望最终不需要CPAP机器或其他干预措施的患者。你的医生可能还会建议你改变睡姿,看看这是否能改善你的夜间呼吸,从而减少气道崩溃。

改变阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗方法只能与你的医疗团队合作做出决定,所以在改变任何治疗方法之前要联系他们。幸运的是,对于那些不能使用或难以跟上PAP治疗的人来说,在治疗OSA方面仍有新的进展。

亚历山德拉霜

亚历山德拉霜

亚历山德拉·弗罗斯特是辛辛那提的自由记者,内容营销作家,文案撰稿人和编辑,专注于健康和保健,育儿,房地产,商业,教育和生活方式。除了键盘,Alex还是她四个不到7岁的儿子的妈妈,他们让事情变得混乱、有趣和有趣。十多年来,她一直在帮助出版物和公司与读者建立联系,并以令人共鸣的声音为他们带来高质量的信息和研究。她曾在《华盛顿邮报》、《赫芬顿邮报》、《魅力》、《形状》、《今日父母》、《读者文摘》、《父母》、《女性健康》和《内幕》发表文章。