你的医生睡眠充足吗?你可能想知道

2017年，一名60多岁的新西兰妇女因胃痛和恶心去看医生。据技术人员说，随后的x光检查显示她的肺部有一个肿块。但她的医生从来没有读过技术人员的说明，因此，她的病最终被证明是肺癌晚期。在一次采访中NZHerald在美国，急诊室医生承认自己没有看报告就按下了“确认”键。他指出，他在轮班结束时的疲惫是疏忽的原因。三年后，该女子再次回到医院，被诊断为肺癌。

疲惫和倦怠会导致致命的错误

不幸的是，这个故事并不是一个孤立的事件。但它确实揭示了医学界普遍存在的疲劳问题，COVID-19大流行导致的医疗短缺加剧了这一问题。除了疲劳和疲惫，2021年61%的医护人员有过倦怠感《柳叶刀》报告，其特点是相关症状比如无法集中注意力，并可能导致失眠、药物滥用等。

据统计，美国每年有10万到20万人死于医疗事故斯坦福大学研究人员．他们调查了6695名医生，发现55%的医生有疲劳等倦怠症状，10%的医生在过去三个月里至少发生过一次重大医疗失误。

长时间轮班，药物滥用，以及对睡眠时间表的影响

但医生疲劳并不仅仅是因为长时间的轮班，这是问题的一部分。有时精疲力竭的人会转向药物滥用最近的研究显示七分之一的医生承认在过去三个月里在工作时饮酒或服用管制药物。21%的人说他们每天会多次摄入这些物质。所有这些不仅会导致疲惫，还会导致物质宿醉，从而抑制表现和注意力。

凯特·戴利医生，医学主任所有点北该研究的负责人表示，职业倦怠会导致睡眠不足、滥用药物、不堪重负、冷漠、玩世不恭、感觉疏离和效率低下，几乎没有成就感。

戴利说:“药物使用和睡眠剥夺通常是密切相关的，人们由于严重失眠和睡眠障碍而使用药物，而药物也会导致睡眠剥夺。”“虽然很多物质会给人一种改善睡眠的虚假感觉，要么帮助启动睡眠，要么让人从与睡眠剥夺有关的焦虑中解脱出来，但最终这些物质会降低睡眠质量，并导致接下来几天身体和精神症状恶化。”

呼吁改变

APN的首席执行官诺亚·诺德海默(Noah Nordheimer)表示，他认为这些发现是变革的呼吁，强调了“这个国家、医疗保健行业和其他所有行业都迫切需要高质量的护理、资源和心理健康宣传。”他指出，具有讽刺意味的是，研究显示，那些与卫生和精神卫生保健资源关系密切得多的医生也在遭受痛苦，他们担心被吊销行医执照，担心被家人和同事评头论面，担心过于不堪重负而无法解决自己的倦怠和疲惫。诺德海默补充说，有些人说这个系统太坏了，太难以驾驭。

所有这些迹象都会让病人在下次去看医生的时候，怀疑自己的医生前一天晚上睡得好不好。他们可能会怀疑自己是否喝多了，吃了什么药，是否足够专注，有时能完成拯救生命的手术，或者是否精疲力竭太普遍，以至于不能信任他们的医疗专业人员的能力。

底特律的整形外科医生兼作家安东尼·扬(Anthony Youn)博士也是如此十年前就引起了人们的注意到一个仍然存在的问题——疲惫不堪的住院医生，在医学院最艰难的岁月里，在工作时睡着了。他写道:“坦白地说:我曾在给病人做手术时睡着过。”他接着指出住院医师工作的严格要求。在2017年,大西洋这引起了人们对这个问题的关注，因为住院医生的轮班时间增加到每班28小时，平均每周工作80小时。现在,游说团体正在努力工作，投入数百万美元用于缓解倦怠、应对covid -19后影响和获取精神卫生资源的倡议。

患者如何保护自己

所以，无论是你久经考验的真正的医生，还是你让住院医生从你的护理中学习，病人可能会质疑他们的医疗保健专业人员的睡眠水平和疲惫程度。如果这是你关心的问题，下面是该怎么做。

• 观察你的医生的举止，用你自己的直觉来判断他们是否投入，是否能够彻底地回答你的问题，是否准备好了，是否警觉。
• 向你的医疗团队表达你的担忧:“我听说医生工作时间长，有时休息不足。你觉得今天能胜任这个任务吗?”
• 如果可能的话，把治疗安排在早上的第一件事，或者在医生换班的开始。这不仅可能会减少延误，因为手术会在一天中重复进行，而且你的医生可能会比之后进行多次手术后休息得更好。杜克健康公司就这一话题进行了一项较早的研究研究显示，上午手术的并发症明显少于下午，指出了“医护人员中的疲劳、睡眠不足和昼夜节律等潜在因素”。
• 做你的调查——找出你所在地区最值得推荐的医生和医院是谁，选择那些曾经做过的医生和医院医疗事故减少．

最后，你的医生，尤其是你信任的医生，在手术过程中睡着的可能性是不大的。但是，值得观察的问题是，医院继续面临人员短缺，工作倦怠猖獗。